Приблизительное время прочтения: 5 минут

ДИАГНОСТИКА БРОНХИЧЕСКОЙ АСТМЫ

Аллерголог задаст вам вопросы о ваших симптомах, личной и семейной истории болезни. Врач также проведет физический осмотр: уделите особое внимание верхним дыхательным путям, груди и коже. Он будет искать признаки хрипов, которые могут указывать на обструкцию дыхательных путей и астму. Он также проверит кожу на наличие признаков экземы или крапивницы.

Ваш врач определит, является ли ваша астма легкой, средней или тяжелой. Он также определит его тип.

Следующие тесты могут помочь диагностировать астму:

Легочные функциональные тесты: эти тесты определяют, сколько воздуха входит и выходит во время дыхания.

  • Спирометрия: в начале теста вы должны глубоко вдохнуть рот в спирометр. Затем придется сильно подуть на спирометр, повторяя процедуру не менее 3 раз. Этот тест позволяет диагностировать тяжесть астмы и оценить эффективность лечения. Однако этот тест может не подходить для детей младше 5 лет, так как получить точный результат сложно. Вместо этого ваш врач может назначить лекарства от астмы на 4-6 недель и проверить, улучшатся ли ваши симптомы.
  • Максимальный пиковый расход воздуха: пиковый расходомер – это простое устройство, которое измеряет максимальный расход воздуха, выводимого из легких во время форсированного выдоха.

Легочные функциональные пробы выполняются до и после введения бронходилататора, который помогает открыть дыхательные пути. Если функция легких улучшается, у вас может быть астма.

Дополнительные тесты

Другие тесты для диагностики астмы:

  • Метахолиновая проба: метахолин – известный провоцирующий фактор астмы. При вдохе дыхательные пути немного сужаются. Если вы реагируете на метахолин, у вас может быть астма.
  • Визуализирующие тесты: рентген грудной клетки может помочь выявить любые структурные аномалии или заболевания, которые могут вызвать или усугубить проблемы с дыханием.
  • Аллергические пробы: могут проводиться на коже или с помощью анализа крови. Указывает, есть ли у вас аллергия на домашних животных, пыль, плесень или пыльцу.
  • Дозировка FeNO (фракционный оксид азота в выдыхаемом воздухе): этот тест измеряет количество оксида азота в вашем дыхании. Когда дыхательные пути воспалены, уровень оксида азота может быть выше нормы.
  • Исследование мокроты: этот тест ищет определенные лейкоциты (эозинофилы) в смеси слюны и слизи, выделяемые во время кашля. Эозинофилы присутствуют при развитии симптомов и становятся видимыми при окрашивании розовым красителем.
  • Пробный тест: этот тест позволяет врачу оценить, как холодный воздух или упражнения влияют на дыхание.

КЛАССИФИКАЦИЯ БРОНХИЧЕСКОЙ АСТМЫ

Чтобы классифицировать степень тяжести астмы, ваш врач будет учитывать, как часто у вас появляются симптомы, насколько они серьезны, результаты физического осмотра и диагностические тесты. Определение степени тяжести астмы поможет врачу выбрать лучшее лечение. Тяжесть астмы часто меняется со временем, и лечение необходимо корректировать.

Астма подразделяется на четыре основные категории:

  • Легкое мигание: легкие симптомы, возникают два дня в неделю или две ночи в месяц.
  • Слегка стойкие: симптомы возникают чаще двух раз в неделю и до четырех ночей в месяц.
  • Стойкая умеренная: симптомы возникают один раз в день и чаще, чем одну ночь в неделю. Они могут ограничивать определенные повседневные действия.
  • Тяжелые стойкие: симптомы возникают несколько раз в день и большую часть ночи. Ежедневные занятия крайне ограничены.

ЛЕЧЕНИЕ БРОНХИЧЕСКОЙ АСТМЫ

Наркотики

Выбор правильных лекарств зависит от нескольких факторов: возраста, симптомов и факторов, вызывающих астму.

  • Долгосрочные препараты

Эти лекарства, принимаемые ежедневно, помогают уменьшить количество и тяжесть симптомов астмы и предотвратить приступ астмы.

К препаратам длительного действия относятся следующие:

  1. Ингаляционные кортикостероиды: принимайте с помощью ингалятора, кортикостероиды и другие противовоспалительные препараты помогают уменьшить отек и производство слизи в дыхательных путях, облегчая дыхание. Эти лекарства необходимо использовать в течение нескольких дней или недель, чтобы они подействовали. В отличие от оральных кортикостероидов, ингаляционные кортикостероиды имеют относительно низкий риск серьезных побочных эффектов.
  2. Антихолинергические средства: помогают мышцам не сжиматься вокруг дыхательных путей. Обычно его назначают ежедневно в сочетании с противовоспалительными препаратами.
  3. Бронходилататоры длительного действия: назначают только в сочетании с противовоспалительными препаратами.
  4. Биологические препараты: эти инъекции могут помочь людям с тяжелой астмой.
  • Седативные средства быстрого действия

Эти лекарства следует использовать только во время приступа астмы. Они обеспечивают быстрое облегчение и помогают снова дышать. Их также можно использовать перед тренировкой, если ваш врач рекомендует это.

К седативным средствам быстрого действия относятся следующие:

  1. Бета-адреноблокаторы короткого действия: быстродействующие бронходилататоры работают за считанные минуты и быстро уменьшают симптомы во время приступа астмы. Их вдыхают через маску или мундштук.
  2. Антихолинергические вещества: быстро расслабляют дыхательные пути, облегчая дыхание. Обычно его назначают в сочетании с противовоспалительными препаратами.
  3. Пероральные и внутривенные кортикостероиды: снимают воспаление дыхательных путей, вызванное тяжелой астмой. При длительном применении они могут вызвать серьезные побочные эффекты.
  • Лекарства от аллергии

могут помочь вам, если ваша астма спровоцирована или усугублена аллергией.

Они включают:

  1. Инъекции аллергенов: если ваша астма вызвана аллергией, вам следует подумать об инъекциях аллергенов, которые очень эффективны для облегчения симптомов аллергии, а в некоторых случаях могут даже вылечить аллергию. Он работает, вводя сначала очень небольшое количество аллергена, а затем постепенно увеличивая его, пока не достигнет постоянной дозы. Обычно инъекцию делают один раз в неделю в течение нескольких месяцев, затем раз в месяц в течение трех-пяти лет.
  2. Сублингвальные таблетки: в настоящее время этим методом можно лечить только некоторые аллергены. Эти лекарства не следует применять пациентам с тяжелой или неконтролируемой астмой. За несколько месяцев до начала сезона аллергии пациенты принимают по одной таблетке в день. Лечение может продолжаться до трех лет.

Бронхиальная термопластика

Во время этой процедуры используется электрод, который нагревает дыхательные пути, помогает уменьшить размер мышцы и предотвратить ее сжатие. Он используется при тяжелой форме астмы, которая не проходит при длительном приеме лекарств. Терапия обычно проводится в течение трех посещений.

Если вы хотите узнать о черепице, ознакомьтесь с нашей статьей на эту тему: Опоясывающий лишай: диагностика и лечение.

[Фото с сайта Pixabay]